Revue systématique et méta-analyse de l'apport en protéines pour soutenir la masse et la fonction musculaires chez l'adulte sain.

Résumé (abstract PubMed)

Nous avons réalisé une revue systématique, une méta-analyse et une méta-régression afin de déterminer si l'augmentation de l'apport quotidien en protéines contribue au gain de masse maigre (MM), de force musculaire et à la performance aux tests physiques/fonctionnels chez des sujets sains. Un protocole de cette étude a été enregistré (PROSPERO, CRD42020159001), et une recherche systématique a été menée dans les bases Medline, Embase, CINAHL et Web of Sciences. Seuls les essais contrôlés randomisés (ECR) dans lesquels les participants augmentaient leur apport quotidien en protéines et étaient des adultes sains et non obèses ont été inclus. Les questions de recherche portaient sur les principaux effets sur les critères d'intérêt et sur des analyses de sous-groupes, en stratifiant les études par participation à un entraînement en résistance (ER), âge (<65 ou ≥65 ans) et niveaux d'apport quotidien en protéines. Des méta-analyses et méta-régressions à effets aléatoires à trois niveaux ont été conduites sur les données de 74 ECR. La plupart des études sélectionnées testaient les effets d'un apport supplémentaire en protéines pendant un entraînement en ER. Les données suggèrent que l'augmentation de l'apport quotidien en protéines peut accroître les gains de MM dans les études impliquant un ER (SMD [différence moyenne standardisée] = 0,22, IC 95 % 0,14:0,30, P < 0,01, 62 études, niveau de preuve modéré). L'effet sur la MM était significatif chez les sujets ≥65 ans consommant 1,2-1,59 g de protéines/kg/jour et chez les sujets plus jeunes (<65 ans) consommant ≥1,6 g de protéines/kg/jour avec ER. Le gain de force du bas du corps était légèrement supérieur avec un apport supplémentaire en protéines à ≥1,6 g/kg/jour pendant l'ER (SMD = 0,40, IC 95 % 0,09:0,35, P < 0,01, 19 études, niveau de preuve faible). La force au développé couché est légèrement augmentée par un apport accru en protéines chez les sujets <65 ans pendant l'ER (SMD = 0,18, IC 95 % 0,03:0,33, P = 0,01, 32 études, niveau de preuve faible). Les effets d'un apport accru en protéines sont peu clairs pour la force de préhension et seulement marginaux pour la performance aux tests fonctionnels. En conclusion, l'augmentation de l'apport quotidien en protéines entraîne de petits gains supplémentaires de MM et de force musculaire du bas du corps chez les adultes sains engagés dans un entraînement en résistance. L'effet sur la force au développé couché est faible et l'effet sur les tests de performance fonctionnelle est minime. L'effet sur la force de préhension est peu clair.