Un essai randomisé sur les boissons sucrées et le poids corporel des adolescents.

Résumé (abstract PubMed)

La consommation de boissons sucrées peut entraîner un gain de poids excessif. Notre objectif était d'évaluer l'effet sur la prise de poids d'une intervention comprenant la mise à disposition de boissons non caloriques à domicile pour des adolescents en surpoids et obèses.

Nous avons assigné aléatoirement 224 adolescents en surpoids et obèses qui consommaient régulièrement des boissons sucrées à des groupes expérimental et témoin. Le groupe expérimental a bénéficié d'une intervention d'un an conçue pour diminuer la consommation de boissons sucrées, avec un suivi pendant une année supplémentaire sans intervention. Nous avons émis l'hypothèse que le groupe expérimental prendrait du poids à un rythme plus lent que le groupe témoin.

Les taux de rétention étaient de 97 % à 1 an et de 93 % à 2 ans. La consommation déclarée de boissons sucrées était similaire au départ dans les groupes expérimental et témoin (1,7 portion par jour), a diminué jusqu'à atteindre presque 0 dans le groupe expérimental à 1 an, et est restée plus faible dans le groupe expérimental que dans le groupe témoin à 2 ans. Le critère de jugement principal, à savoir la variation de l'indice de masse corporelle moyen (IMC, le poids en kilogrammes divisé par le carré de la taille en mètres) à 2 ans, ne différait pas significativement entre les deux groupes (variation du groupe expérimental moins variation du groupe témoin : -0,3 ; P=0,46). À 1 an, cependant, des différences significatives entre les groupes ont été observées pour les variations d'IMC (-0,57, P=0,045) et de poids (-1,9 kg, P=0,04). Nous avons trouvé des éléments attestant d'une modification de l'effet selon le groupe ethnique à 1 an (P=0,04) et à 2 ans (P=0,01). Dans une analyse préspécifiée selon le groupe ethnique, parmi les participants hispaniques (27 dans le groupe expérimental et 19 dans le groupe témoin), il existait une différence significative entre les groupes dans la variation d'IMC à 1 an (-1,79, P=0,007) et à 2 ans (-2,35, P=0,01), mais pas parmi les participants non hispaniques (P>0,35 aux années 1 et 2). La variation de la masse grasse en pourcentage du poids total ne différait pas significativement entre les groupes à 2 ans (-0,5 %, P=0,40). Aucun événement indésirable lié à la participation à l'étude n'a été observé.

Parmi les adolescents en surpoids et obèses, l'augmentation de l'IMC était plus faible dans le groupe expérimental que dans le groupe témoin après une intervention d'un an conçue pour réduire la consommation de boissons sucrées, mais pas lors du suivi à 2 ans (critère de jugement principal préspécifié). (Financé par le National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases et d'autres organismes ; numéro ClinicalTrials.gov : NCT00381160.)